3/9/14

Mudos , roncos o pendejos?

Oye, hijo mío, el silencio.
Es un silencio ondulado,
un silencio,
donde resbalan valles y ecos
y que inclina las frentes
hacia el suelo.
Federico Garcia Lorca...El silencio.
 
En el mes de diciembre del año 2013, la Or­ganización Mundial de la Salud y la Or­ganización Panamericana de la Salud emitieron la primera alerta epidemiológica sobre la entrada del virus de Chikungunya en la región del Caribe, reportando hasta la fecha transmisión en 16 países de la región.
Desde la notificación de los primeros casos, el Ministerio de Salud Pública de Cuba emitió indicación para reforzar las medidas de vigilancia y control a los viajeros procedentes de países con riesgos de la enfermedad, fundamentalmente del área del Caribe.
En el reporte del seis de junio, la Or­ganización Panamericana de la Salud informó un acumulado de 130 mil 941 casos sospechosos de la enfermedad con 4 mil 486 confirmados autóctonos; fueron notificados además 35 casos importados en seis países, que incluyen a Estados Unidos, Panamá, Chile, Aruba, Barbados y Cuba.
Hasta el momento, en el país se han detectado seis personas afectadas por el virus de Chikungunya, casi en su totalidad ciudadanos cubanos vinculados al comercio ilícito que han viajado recientemente y lo hacen con frecuencia a Haití (5) y Re­pública Dominicana (1). Todos los enfermos evolucionan favorablemente. A diferencia de aquellos, los colaboradores cubanos, antes de viajar a nuestro país, son sometidos a una estricta cuarentena.
El Chikungunya es un virus que se transmite al hombre por la picadura de los mosquitos Aedes aegypti y Aedes albopictus (ambos presentes en el país).
Los síntomas de la enfermedad aparecen, después de un período de incubación de tres a siete días, de forma brusca y comprenden fiebre alta, dolor de cabeza, erupción en la piel, dolores musculares y articulares, que pueden acompañarse de inflamación a este nivel.
Se recomienda a las personas con residencia permanente en Cuba, que realizan viajes a países del área del Caribe, adoptar medidas para su protección durante su estancia y acudir en las primeras 72 horas de su regreso al consultorio del Médico de Familia para realizar el Control Sanitario. De presentar algún síntoma de los antes referidos, personarse de inmediato a los servicios de salud más cercanos.
El Sistema de Salud ratifica la necesidad de intensificar la lucha antivectorial que se viene realizando en el país, por lo que se hace imprescindible que en cada vivienda y centro laboral se garanticen las acciones necesarias para eliminar los posibles criaderos de estos vectores. El personal de salud está debidamente capacitado y se han adoptado las medidas requeridas para la atención de los casos.
Ministerio de Salud Pública
17 de junio de 2014
 
La Habana, 16 ago (AIN) El doctor Manuel Santín, director nacional de epidemiología del Ministerio de Salud Pública (MINSAP) afirmó hoy en esta capital que hasta el momento Cuba no reporta ningún caso de la enfermedad viral Ebola (EVE).
En un encuentro con la prensa nacional, Santín dijo que esa dolencia grave, con una tasa de letalidad de hasta un 90 por ciento, anteriormente conocida como fiebre hemorrágica, hasta la fecha ha reportado mil 711 casos y 932 defunciones en Guinea Conakry, Sierra Leona, Liberia y Nigeria.
Precisó que la propagación en el África Occidental, entre y dentro de países limítrofes que registran la mayoría de los casos, se debe a la alta circulación fronteriza, problemas en la identificación y seguimiento de los contactos, prácticas no óptimas de prevención y control de infecciones, y la existencia de cadenas de transmisión que no han sido detectadas.
Aclaró el experto del MINSAP que aunque Cuba no tiene vuelos directos con las naciones afectadas por el Ebola, la introducción del virus puede darse a través de viajeros internacionales, fundamentalmente por la vía aérea, por lo cual se extreman las medidas y esfuerzos por las autoridades nacionales para hacer frente a la posible introducción.
El doctor Santín reiteró en la importancia de conocer las principales características de la dolencia, entre ellas el período de incubación de dos a 21 días, con un promedio de ocho a 10 días, modo y transmisión, síntomas, así como también de las medidas que permitan incrementar la vigilancia, prevención y control en naciones de origen y en frontera.
Aseguró que los colaboradores cubanos no están trabajando donde hay brotes de ese mal y se extreman las medidas individuales, tanto higiénicas como de uso de medios de protección, entre ellos guantes, batas y mascarillas.
En este período los que han venido de esos países de vacaciones se les ha realizado aislamiento y vigilancia estrecha para evitar entre la enfermedad a Cuba, pues el Ëbola en el período de incubación no tiene síntomas, recalcó.
La globalización y el cambio climático imponen nuevos riesgos, el mundo se caracteriza por múltiples epidemias como el Cólera y el Sida, por ello Cuba se prepara para dar respuesta a estos problemas, y cuenta con un sistema de vigilancia epidemiológica bien estructurado, dijo.
Por su parte, el doctor Jorge Pérez, director del Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí (IPK) explicó que el primer brote de EVE se detectó en 1976 en El Congo, y el murciélago es el reservorio natural de la enfermedad, registrando brotes causados por especies de gorilas y chimpancés.
Manuel Santín, director nacional de epidemiología del MINSAP dijo que Cuba ha estado enfrentando brotes locales de Dengue y Cólera y hasta la fecha hay 13 casos del virus Chikungunya, que se ha extendido por algunos países de América Latina y se transmite por el mosquito Aedes aegypti.
La lucha contra el vector es prioridad nacional por ello se intensifican las acciones desde la comunidad, recalcó.

Con respecto al chikungunya "se estudiaron 119 casos y se han confirmado 13", todos infectados fuera del país, dijo el doctor Gilberto Zamora, jefe de control vectorial del MINSAP.Zamora reconoció que ha habido casos de cólera en la isla, pero no dio una cifra exacta de los casos confirmados, limitándose a decir que "ha circulado el cólera, con disminución del 22%" en relación con años anteriores.Cuba reportó en el 2013 un brote de cólera con 163 personas contagiadas con el mal, sin informes de fallecimientos.Por otra parte Zamora, reveló un brote de dengue en la isla, sin dar un número exacto de los enfermos, con la mayor afectación en la capital y en total en siete provincias de la isla.En Cuba, donde existe un sistema de atención médica gratuita, también hay un sistema de defensa civil bien organizado que actuó con eficacia en años anteriores para enfrentar brotes de cólera y dengue, entre otras enfermedades que se agudizan en la temporada de verano con el calor intenso.El ébola ha matado a más de 1.500 personas y la Organización Mundial de la Salud informó que la cantidad de casos pudiera aumentar a 20.000 antes que se logre controlar el brote, que afecta mayormente a Guinea, Liberia, Nigeria, Sierra Leona y Senegal.

En el mes de julio en un breve reportaje en la TV Cubana en el NTV se mostro a la brigada medica cubana que estaba trabjando en zona de Guinea y sierra Leona.
A finales de agosto se mostro al publico televidente cómo se estaba preparando personal medico para los controles de frontera en caso de Ebola y como se verificaba a los cooperantes internacionalistas que llegaban al pais, al surgir algunos estados de opinion en le pueblo debido a el pasapalabra sobre fallecimientos de personal médico que , por tal de regresar a la tierra natal ocultaba o minimizaba sintomas evidentes de infecciones tropicales, el mas clamoroso : el de un reconocido cirujano en la ciudad de Camaguey que regreso de su mision africana un viernes y fue sepultado un domingo por haber minimizado un paludismo cerebral, o, o, o???? sabe Dios que , porque lo cierto es que por el control de frontera siendo seres humanos podemos pasar repletos de paracetamol y dipirona, antiacidos y rehidratantes y aguantar hasta ver casita.
Pero ese no es el tema real, el tema es que no se habla no se dice, se deja entrever pero la verdadera informacion , no la llena de palabras grandilocuentes, esa no se maneja.

Cuando el colera tenia colapsados los centros hospitalarios dedicados a ese tipo de enfermedades de rapida trnsmision en la Ciudad de Camaguey, los spots habla ban de enfermedad diareica aguda y se daban orientaciones de higiene de las manos, pero por ejemplo en zonas del centro de la ciudad y la parte vieja del casco historico no se han todavia solucionado problemas reales de aguas contaminadas de Tuberculosis y Rabia, se hizo famoso siempre atraves del pasar el cuento de cubano a cubano y se escapo de una reunion que sostuvo el Secretariod el PArtido con los demas dirigentes a su rgereso en julio luego de un supuesto curso preparatorio reunion en la que se dice le planteo a Una de las presidentas del Poder Popular de la ciudad, que se quitara las plataformas y se pusiera unos tenis y fuera a terminar de conectar el agua potable y la alcantarilla en el reparto Boves en zona de la calle Padre Valencia, fue cierto? no fue cierto?, no se sabe , tal vez si hubieran informado debidamente en el noticiero local podrian hasta haber explicado lo que sucedio despues , a partir del incremento de casos de colera incrementados incluso por el hecho de que durante los carnavales alguien contamino una pipa de bebidas, y que los pozos del centro se contaminaron por los famosos baños publicos a cielo abierto:  se dieron orientacione spara no efectuar intervenciones quirurgicas que no fueran de urgencia, porque logicamente los liquidos especificos que se emplean para recuperacion y durante el desenvolvimiento de los procedimientos quirurgicos escasearon, cosa muy natural si hay una masividad de deshidratacion el Ringer Lactato, el Cloruro de Sodio y la Dextrosa en momento dado colapsan, lo que no se dice o lo que no se protesta es que , por ejemplo,  se suspendieron operaciones de tumores de colon, de riñon, de ortopedia, de ginecologia, por que no entraban en el rango de URGENCIAS MEDICAS, es decir no eran eclampsias, ectopicos, apendiceptomias, o correccion de grandes traumas post accidentes o riñas, nadie se pregunto a todo galillo, si un paciente con carcinoma de grado II, puede con mucha buena suerte salir adelante si con gran rapidez los cirujanos reducen la lesion y extripan posibles inicion de invasion en otras areas porque se detenian en vez de solicitar urgentemente que se apoyara una perovincia colapsada totalmente en cuanto a suminsitros medicos , reactivos de laboratorio y personal medico.
 Que una operacion de la moda actual de las cubanas y cubanos de clase media se cancele,  se comprende, si no desean la barriga : hagan ejercicios y rectifiquen la dieta que bajar de peso es ganar de vida, si quieren los senos grandes, bueno arriesguece a un buen enjambre de avispas le quedan mejor que con silicona, si como es de moda en la Habana, el pene no es tan largo como el del moreno Motombo, bueno un ladrillo y un cordelito a ver si estira, pero cerrar todas las operaciones como si fueran simples esteticas , eso fue drastico y fue muy  carneristico el silencio con que se recibio.

Ahora se acusa a los comerciantes ilegales es decir los famosos paqueros o pacotilleros de  entrar dengue, oh no chiven, que el dengue entró hace mucho tiempo y por desgracia no entró con pacotilleros, entró con personas super sacrificadas y dignas de respeto, porque el personal de la salud cubana que va a cumplir mision para todo el mundo merece el mayor respeto, porque son personas muy dignas y son gente que fue a cumplir una mision en lugares a veces extremamemntre peligrosos y con tremendo coraje, lo que por desgracia y no es culpa de ellos , la masividad hace que lo que era justo es decir los iniciales periodos de cuarentena que se cumplian cuando los que salian eran unos pocos, se dejaron de aplicar , cuando los hospitales mandaron mayor cantidad de profesionales ....continuaremos.